Ouvimos referências à masturbação, fixação oral e “complexo de castração”.
Freud tornou o sexo o centro de sua psicanálise. O sexo é de facto um tema importante aqui, e os debatedores concentram-se especialmente na homossexualidade. Enquanto Freud argumenta que não há nada de errado com as relações homossexuais e que o sexo não deve ser impedido, Lewis argumenta o contrário.
Ao longo do filme, é bastante óbvio que sua própria filha mantém um relacionamento lésbico – um relacionamento que Freud se recusa a reconhecer. E ele reconhece, desconfortavelmente, a Lewis que, no seu próprio campo de psicanálise, as tendências lésbicas estão inerentemente relacionadas com a relação da mulher com o seu pai.
O próprio Freud parece ter uma ligação doentia com Anna. Quando um pretendente chega para discutir o cortejo de sua filha, Freud rejeita o assunto, dizendo que Anna é muito jovem para "experimentar qualquer sentimento sexual". (Em 1939, Anna tinha cerca de 40 anos.) Ele insiste que todo o ser de Anna esteja envolvido em seu bem-estar. Anna aceita isso, na maior parte, para grande aborrecimento de sua aparente amante, Dorothy Burlingham. (Vemos os dois de mãos dadas em um ponto.)
Quando Anna tenta contar ao pai sobre seus próprios sonhos com temas eróticos, ele diz a ela para parar de querer ignorar seu subtexto. Mas ele também sonha com Anna. Vemos um trecho desse sonho ou alucinação, onde Anna e um outro andrógino são estátuas que se abraçam de maneira íntima, com uma delas cobrindo o peito de Anna com a mão.