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Uma filipina transplantada para Nova York, Karen é uma mulher transgênero que luta diariamente contra uma disforia de gênero psicologicamente tumultuada, dolorosa e debilitante. Sua única solução - economizar dinheiro suficiente para pagar a cirurgia de mudança de sexo. Mas quando sua amada mãe revela que ela mesma precisa de uma cirurgia para salvar sua vida, a existência de Karen se torna ainda mais tumultuada. Se ela pagar pelo procedimento de sua mãe, Karen gastará cada centavo que economizou. Sem opções, Karen é forçada a tomar uma decisão fatídica e perigosa na esperança de poder realizar seu sonho de ser mulher e salvar a vida de sua mãe.
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