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Silent Choices é sobre o aborto e seu impacto na vida das mulheres afro-americanas. O filme é um documentário "híbrido": parte peça histórica, parte análise social e religiosa e parte narrativa em primeira pessoa. Do envolvimento cauteloso dos afro-americanos com Margaret Sanger durante o movimento de controle de natalidade aos nacionalistas negros e ativistas dos direitos civis que se opuseram firmemente ao aborto (ou permaneceram em silêncio sobre o assunto), "Silent Choices" examina a justaposição de políticas raciais e reprodutivas. Três mulheres negras também compartilham suas histórias de abortos que fizeram, incluindo a história dolorosa de uma mulher sobre o procedimento ilegal que ela sofreu. Afro-americanos que se opõem ao aborto também foram entrevistados, e o filme termina com uma montagem de respostas a um comentário feito por um dos pró-vida, de que o aborto é um assunto da mulher branca.