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Pauline, de 18 años, vive con su familia, incluida su hermana menor, Grace, que tiene fibrosis quística. Pauline tiene delirios de ser una gran cirujana, y también tiene algunos sueños horribles que en realidad encuentra "estimulantes", por decir lo menos. Su familia soporta sus delirios y sus compañeros de clase la encuentran molesta. Mientras todo esto sucede a su alrededor, ella tiene un plan que los dejará a todos conmocionados, y es posible que algunos de ellos no sobrevivan.